Der kan være flere forskellige årsager til, at pludseligt oplever akut tandpine. Du har måske et hul i tanden (caries), som er nået ind til nerven. Det kan også være på grund af en knækket tand, hvor nerven er blottet. Det kan gøre ondt, især hvis du får noget varmt eller koldt. Du kan også have en infraktion på tanden, og den kan føles ømt hvis du rammer noget hårdt. Måske har du betændelse i tandkødet, hvis du ikke børster dine tænder ordentligt, og bakterierne får lov til at ophobe sig.